La importancia de un completo estudio de la patología

 

Todo buen tratamiento debe tener como inicio un completo estudio de la patología y diagnóstico certero.

Para ello utilizamos protocolos de valoración con tests exploratorios, plataforma baropodométrica, estudio de dismetrías, o el sistema MotionMetrix para el análisis de la marcha y la carrera.

Medidas preventivas COVID19 en la Clínica

Os mostramos en este vídeo la última actualización sobre las medidas que estamos aplicando en la Clínica para hacer frente a la amenaza del COVID-19.
Más info en nuestras redes sociales.

¿El dedo pequeño va a desaparecer?

El 5º dedo a parte de ser un buen detector de patas de sillas y esquinas de muebles, tiene una función muy importante para la estabilidad del pie. Forma parte de lo que se conoce como "trípode plantar" junto con el 1º dedo y el talón.
Por tanto es imprescindible para la correcta biomecánica de nuestros pies. Así que no, no esperamos que desaparezca nunca.

Medidas preventivas en la Clinica frente al COVID19

Entrevista en Radio Ondara sobre lesiones del Coronavirus en pies

Twittear

📻 Esta es la entrevista que me hicieron en la radio sobre lesiones cutánea causadas por el Coronavirus en los pies.
Espero que os aclare algunas cuestiones 🦶😷

Click en la imagen para escucharla

Así evolucionan las lesiones dérmicas en pies causadas por COVID19

Twittear

Aquí os presento otro caso de lesiones cutáneas en los pies por el COVID19. Se trata de una persona adulta, deportista y sin enfermedades crónicas. Es una secuencia de fotos por días para poder ir viendo la evolución de las lesiones. 

5 abril - Pequeñas heridas dorsales en dedos. Sin molestias. 
9 abril - Picor intenso, sobretodo nocturno. 
10 y 11 abril - Lesiones en aumento. Picor y molestia al roce del calzado. 
12 abril - Dolor. También al caminar por pequeñas lesiones en la planta. 
13 abril - Prueba positiva de COVID19. Cansancio generalizado, cefalea y febrícula. Ausencia de síntomas respiratorios. 
14 abril - Picor nocturno. Dolor al contacto o presión. 
15 abril - Hinchazón y dolor en talones. Todavía aparecen nuevas lesiones. 
16 abril - Enrojecimiento de las lesiones. Picor. Molestias al roce. 
17 abril - Estabilización de lesiones. Disminución del dolor. Picor nocturno. 

⚠️Si veis algunas lesiones parecidas a estas es importante consultar.

Telemedicina en la Clínica Podológica

La Telemedicina💻 en estos tiempos del Coronavirus es una herramienta que estamos empleando en la Clínica.
Sobretodo es importante poder hacer un cribaje inicial de lesiones cutáneas de manera rápida y no presencial debido a los casos de lesiones provocadas por el COVID19 que estamos detectando.

Diagnosticamos las primeras lesiones dérmicas en pies por COVID19

Twittear
Ya son 4 las personas que me han contactado para valorar a sus hijos: en 2 de ellos se trataba de una simple dishidrosis plantar con afectación digital, en otro estoy esperando imágenes, pero en 1 de ellos tras anamnesis he diagnosticado que probablemente corresponde a una infección por COVID19. 

El caso corresponde a un niño de 13 años cuya única sintomatología eran síntomas sistémicos como tos seca, cefalea, mialgias y diarrea.

He indicado el aislamiento pertinente y el procedimiento de notificación y contacto con el servicio médico. Haré seguimiento.

Podéis contactar conmigo:

Facebook: Clínica Podológica Raúl Llorca
Twitter: @podoleg
💻 podoleg@hotmail.com
📞 965767428 / 626534759

Lesiones en los pies del COVID19

Twittear

IMPORTANTE

Se están observando numerosos casos en distintos países de personas contagiadas por el COVID19 que presentan un tipo de lesiones en los pies fundamentalmente de niños y jóvenes, aunque también se ha detectado algún caso en adultos. 

Se trata de lesiones de color púrpura (muy similares a las de la varicela, el sarampión o los sabañones) de 5-15 mm de diámetro con límites borrosos, que se suelen manifestar en torno a los dedos de los pies.

El Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos ha decidido hoy abrir un registro de posibles casos de COVID19 ya que este puede ser un signo de detección que puede ayudar a evitar el contagio.

Podéis contactar conmigo de manera gratuita (cualquier día aunque sea festivo) para telemáticamente realizarme consultas a través de los siguientes medios:

Facebook: Clínica Podológica Raúl Llorca
Twitter: @podoleg
💻 podoleg@hotmail.com
📞 965767428 / 626534759

No queremos provocar un alarmismo infundado, es muy importante realizar un diagnostico diferencial para determinar si la lesión puede ser compatible con un caso de COVID-19 positivo.
Poneros en contacto conmigo y mediante varias fotografías analizaré el caso.

ACTUALIZACIÓN: Ya hemos observado 1 caso--> Diagnosticamos las primeras lesiones dérmicas en pies por COVID19

Preparando la vuelta al cole

¿Preparando la vuelta al cole? 👦👧 No te olvides de sus pies, en nuestra clínica somos especialistas en pie infantil. Una revisión a tiempo puede evitar múltiples problemas.

Te esperamos en la clínica podológica de Ondara.

Efectos del uso de chanclas

Durante el verano tenemos que evitar el uso "indiscriminado" de chanclas, ya que puede provocar numerosas repercusiones en nuestros pies y nuestra salud.

 ☑️Infografía sobre los efectos del uso de chanclas👇

4 aspectos clave para informarte sobre el Papiloma Plantar

Twittear

1-Qué son: lesiones pequeñas hiperqueratósicas en la piel de origen vírico, que se presentan de forma aislada o múltiple y se caracterizan por un dolor intenso a la presión. A menudo el papiloma puede confundirse con un callo o dureza por lo que debe acudir al podólogo cuando note el más mínimo síntoma para que le diagnostique el problema.

Papiloma plantar en talón

2-Contagio: por contacto directo con el virus o con el tejido descamativo del virus. También es posible el contagio por contacto directo con material infectado o por autoinoculación. El periodo de incubación va de 4 semanas hasta más de 2 meses.

3-Prevención: el virus del papiloma se encuentra en el suelo y otras superficies. Al caminar descalzo puede contagiarse (o si ya está contagiado, extenderlo). Los lugares donde es más frecuente contagiarse son los suelos de piscinas, playas, vestuarios, gimnasios, duchas públicas... si no puede ducharse en casa utilice siempre zapatillas de goma o calcetines para el agua.

4-Tratamiento: el papiloma tiende a seguir creciendo y extendiéndose, un tratamiento precoz es más eficaz y rápido. Existen varias maneras de tratar las verrugas plantares: aplicar medicamento sobre la verruga, crioterapia, quemadura, infiltración, cirugía... Cualquiera de estros tratamientos tienen un objetivo común, y su elección depende del tipo de lesión, de la localización y del criterio del profesional (que escogerá el tratamiento que más se adapte a cada caso).

Papiloma plantar en "mosaico" antes y después del tratamiento

¿Cómo cuidar los pies de cara al verano?

Twittear

Con la llegada del verano y el calor empieza también un periodo delicado para los pies. Debido principalmente al cambio del tipo de calzado como a las nuevas condiciones climatológicas los pies pueden sufrir determinados problemas, por lo que deberíamos seguir algunas recomendaciones muy sencillas para evitarlos.

El calor y el sudor 

• Lavar diariamente los pies con un jabón de PH neutro, y realizar siempre un exhaustivo secado en particular entre los dedos.
• Utilizar los productos recomendados por el podólogo para las alteraciones de la sudoración.
• Es aconsejable el uso de medias y calcetines de algodón o hilo (fibras naturales), ya que son los materiales más transpirables.

El sol

• Poner crema protectora en los pies para evitar quemaduras solares.
• Evitar calzados oscuros cuando se tenga que estar expuesto al sol durante un periodo largo de tiempo, ya que absorben más radiaciones solares y concentran el calor.
• El sol, el agua, el cloro y el zapato destalonado son algunos factores que provocan la sequedad de los pies e incluso la formación de grietas, se deben utilizar cremas hidratantes de forma diaria.

El calzado

• Usar un calzado cómodo, de material transpirable y suave, amplio, preferentemente con sujeción en la parte posterior y con una suela amortiguadora a la par que flexible.
• A la hora de utilizar el calzado del año anterior es importante, si es de piel, darle una capa de crema por dentro para que los forros que se han quedado duros y secos no agredan al pie, además de usarlo en casa antes de salir a andar con ellos.

Contagios e infecciones

• La utilización de chanclas o zapatillas a la hora de acudir a piscinas o duchas públicas es importante, ya que evita en muchas ocasiones el contagio por hongos, papilomas e infecciones.
• Tus toallas y calzados han de ser únicamente utilizados por ti, no se deben compartir para evitar posibles contagios.
• El Pie de Atleta, otro de los problemas típicos en verano, es una infección por hongos debida a una sudoración extrema y humedad concentrada en los pies.
• Prestar atención a las lesiones entre los dedos, durezas, grietas, ampollas, zonas con cambios de coloración, heridas, y uñas encarnadas. Acudir al podólogo siempre que lo considere necesario.

8 cosas que NO debes hacer para disfrutar esta Semana Santa

Twittear

¡Ya estamos entrando en la Semana Santa!
¿Quieres disfrutar de ella?
👉🏻Te decimos lo que NO debes hacer para que tus pies 👣no te fastidien esta Semana Santa.
👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼
8 cosas que NO debes hacer para disfrutar esta Semana Santa:

1️⃣Si eres de esos presumidos que estrenan zapatos durante estas fiestas, en las que se suele caminar bastante (por el campo, en las procesiones, por los paseos marítimos...) procura ponértelos en casa a ratos varios días antes, para que el zapato se amolde a tu pie.
2️⃣Si vas a ir a ver procesiones:
NO te pongas zapatos de tacón 👠 de más de 3 cm de altura! Utiliza calzado cómodo para caminar y esperar largos ratos de pie hasta que llega la procesión.
3️⃣Si vas de viaje 🧳:
NO lleves solo un par de zapatos. Es conveniente llevar unas zapatillas 👟de deporte para alternar el calzado y evitar las temidas rozaduras .
4️⃣Si vas a la playa 🏖:
NO dejes de ponerte protección solar en los pies... hasta en la zona plantar!! En los primeros baños de sol la piel es más propensa a quemarse al no estar aún bronceada.
5️⃣Si vas a la montaña ⛰:
NO vayas con cualquier zapatilla deportiva, existe calzado específico para hacer trekking y senderismo con especial agarre al suelo y que aporta mayor sujeción,para evitar los posibles esguinces de tobillo y uñas con hematomas al caminar por terreno irregular.
6️⃣NO uses sandalias 👡 ni zapato descubierto si piensas estar en sitios donde haya aglomeración de gente , ya que tienes muchas posibilidades de llevarte un pisotón! Protege tus pies con calzado cubierto.
7️⃣NO uses todos los días de Semana Santa el mismo calzado:
deja que se seque la humedad 💦del interior del zapato producida por el sudor de tus pies 🦶 si pasas muchas horas con ellos puestos y altérnalos con otros.
8️⃣Si sales de penitente o costalero en una procesión:
además de llevar calzado cómodo,NO olvides llevar apósitos hidrocoloides (tipo Compeed®️) para evitar ampollas durante la estación de penitencia. Evita ir descalzo ya que puedes pincharte un cuerpo extraño y puedes sufrir contagios como el del papilomavirus o los hongos.

Cómo afecta el sobrepeso a los pies

Twittear

En consulta nos encontramos con pacientes que padecen diversas dolencias en sus pies y que, además, tienen problemas de sobrepeso.

El sobrepeso es un trastorno que tiene efectos en todo el cuerpo, tales como problemas de circulación, exceso de colesterol, limita considerablemente la movilidad, la flexibilidad, la resistencia y tiene un impacto directo en las articulaciones, especialmente las de las extremidades inferiores, cadera, rodilla, tobillo y a nivel general en los pies.

El peso debe guardar relación con nuestra estatura; para ello existen tablas y datos sobre la composición corporal que nos pueden orientar (porcentaje de grasa, peso de la masa muscular, nivel de hidratación, peso del hueso, perímetro de cintura, etc.) y en caso de necesitar ayuda profesional, consultar al médico o nutricionista. Cuando el cuerpo presenta un aumento considerable en cuanto a su volumen como en su peso el impacto, especialmente, a nivel de los pies puede ser muy perjudicial, ya el aumento de la presión debe repartirse sobre la misma limitada superficie de impacto en los pies, lo que da lugar a sobrecargas articulares, elongaciones ligamentosas y deterioro en la calidad de los tejidos de los tendones.

Es fundamental comprender que para que un tratamiento cuente con la máxima probabilidad de éxito es necesario que el paciente intente en la medida de lo posible disminuir las cargas que traslada a sus pies.


ICOPCV

¿Pronas o supinas? En la pisada no hay blanco o negro

Twittear

Probablemente con el boom del running, trail y el marketing de muchas tiendas de deporte habrás oído la importancia de saber cual es tu tipo de pisada, aunque desgraciadamente vamos a daros una mala noticia: cuando hablamos de la pisada no existe blanco o negro.

Aunque las compañías de marketing nos han hecho un favor a los podólogos introduciendo en vuestras mentes estos conceptos y seáis más conscientes de la importancia de realizar una visita al podólogo para comenzar vuestra andadura deportiva, el pie no prona o supina, sino que hace las dos cosas. ¿CÓMO? 

Cuando un podólogo analiza la pisada mediante un estudio biomecánico tenemos en cuenta el pie tanto en estática como en dinámica, y en este segundo tenemos que decir que el pie se mueve en los tres ejes del espacio. 

 No queremos abrumaros, pero nuestro pie es una máquina de ingeniería y por lo tanto, es difícil ofrecer un diagnóstico sin una dotada formación como puede ofrecerla un podólogo. 

 Pero, ¿por qué es importante conocer nuestra pisada? 

 Tanto si practicas deporte como si no, a diario nos desplazamos gracias a nuestros pies y muchas de nuestras dolencias en las rodillas o caderas derivan de una mala pisada, por ejemplo un pie que pisa con la parte de fuera puede tener consecuencias en la rodillas, otro ejemplo, una rodilla en valgo (hacia dentro) puede ofrecer un falso pie plano y éste a su vez, dolor en el pie y así podemos daros muchos más ejemplos. Lo importante de conocer nuestra pisada, no es solo para tratarla con plantillas, sino para prevenir futuras lesiones mediante el uso correcto del calzado, la realización de ejercicios y si procede, con plantillas a medida.

Vía ICOPCV

¿Cómo proteger los pies cuando se corre en invierno?

Twittear

Cuando yo corría, una de las sensaciones más desagradables que recuerdo es precisamente correr con los pies fríos. Esa sensación de incomodidad y de desasosiego absolutas, incluso de dolor.
Las bajas temperaturas pueden provocar ciertos daños, y no proteger correctamente nuestros pies puede causar otro tipo de problemas en la salud general de nuestro cuerpo. No hay que olvidar que con las bajas temperaturas, se intensifica la posibilidad de lesionarse o sufrir alteraciones biomecánicas por andar o correr.

Para evitar esta sensación que a veces puede ser incluso dolorosa debido a la cianosis que provoca el frío en zonas distales del cuerpo, podemos seguir algunas recomendaciones:

Elegir un calzado apropiado para las condiciones climáticas: busca un zapato con la menor malla/tela posible. Los hay también con tejidos especiales como el Gore-Tex. Para la nieve puedes comprar zapatos específicos para correr trail, que aguantan mejor el agua y te darán un poco más de tracción en la nieve o en las zonas heladas.

Usar calcetines adecuados: Los calcetines 100% algodón se humedecen fácilmente, mejor los que están hechos de materiales sintéticos, como el poliéster, acrílicos, Coolmax o el mismo Gore-Tex.

Calentador de pies adhesivo: Se han empezado a usar algunos apósitos o pegatinas que mediante una reacción química producen calor. Aunque leyendo lo que especifica el fabricante no queda claro que sea adecuado ese uso, ya que especifica no usar durante actividades intensas, como pueda ser correr. Además, al aire libre pueden llegar a alcanzar los 73ºC. Aunque son menos duraderas también hay cremas especiales que se pueden aplicar (como las de OXD).

Evitar los charcos y la aguanieve: Aunque parezca obvio, evitar pisar en acumulaciones de agua es fundamental para huir de la humedad en los pies. De lo contrario todas las demás recomendaciones serán insuficientes.

Calentar en interior antes de salir al aire libre: A parte del calentamiento normal, caminar o trotar la mayor distancia posible para calentar los pies antes de salir; subir y bajar escaleras, hacer algo de comba, o algún ejercicio de gimnasia.. Y, si quedas con alguien, no te quedes parado a la intemperie mientras llega.

Olvídate de ir rápido: En estas condiciones, se trata más de fondo que de velocidad. Corre tranquilo e intenta disfrutar del paisaje (imagina correr justo después de una fina nevada).

Cámbiate rápidamente después de correr: Tu temperatura corporal empieza a disminuir en el mismo momento en que paras. Para evitar un resfriado, cámbiate de ropa (de pies a cabeza) lo antes posible.

Tengo dolor debajo del 1º dedo, ¿qué puede ser?

Twittear

Los sesamoideos son dos pequeños huesos situados debajo de la cabeza del primer metatarsiano, con la función de amortiguar y repartir mejor las presiones durante el despegue del antepié, a ese nivel.

La inflamación de los sesamoideos (sesamoiditis) se produce a consecuencia de microtraumatismos repetidos favorecido por ciertos deportes y ejercicios, el uso de tacón elevado o la existencia de pies cavos. Se produce con bastante frecuencia en bailarinas y en corredores de fondo.

En algunos corredores, lo que si se puede apreciar en ocasiones es la dureza de la piel a ese nivel, es lo que se llama hiperqueratosis (o durezas).

En muchas deformidades del primer dedo, como en el juanete o hallux valgus los sesamoideos están fuera de sitio, por lo que no realizan su tarea y aumenta el dolor.

No hay que olvidar también el estudio del gesto deportivo que se realiza y un adecuado estudio biomecánico para analizar las sobrecargas recibidas por los sesamoideos.

Personalmente, esta lesión fue la que me quitó las ganas de continuar en mis inicios de corredor y decantarme por otro deporte como el ciclismo en el que los pies no sufren tanto. Pero lo cierto es que la sesamoiditis tratada con calma puede recuperarse perfectamente.

En ocasiones pueden llegar a fracturarse, por fatiga, siendo el caso más grave ya que será necesaria su extirpación quirúrgica.

Se realizarán radiografías dónde debemos buscar rarefacciones o incluso fracturas, que debemos distinguir de un sesamoideo bipartito sin importancia clínica. También descartaremos que no estemos ante una fractura del metatarsiano.

Una vez descartada la fractura, el tratamiento debe ser:

• Reposar de manera adecuada, evitar caminar distancias muy prolongadas y llevar un estricto tratamiento recomendado por el podólogo o el médico a base de antiinflamatorios y analgésicos para mejorar el cuadro.
• También es muy importante evitar el sobrepeso.
• En la mayoría de casos se requerirán ortesis plantares para la descarga selectiva del sesamoideo afecto, o para modificar la biomecánica que conlleva la sobrecarga.
• El calzado no debe de ser de suela excesivamente flexible sino algo más rígida para que actúe como una palanca.

Si tienes más dudas, ponte en contacto con nosotros a través de nuestras redes sociales:
Twitter @podoleg
Facebook @podoleg.raul

Las 3 principales preguntas sobre el estudio biomecánico de la pisada

Twittear

Vamos a responder a las 3 principales preguntas sobre el estudio biomecánico de la pisada:

¿Por qué es importante hacer un estudio biomecánico de la pisada?

A cada paso que damos, los pies soportan una presión que equivale a 3 veces el peso de la persona, de ahí que sea esencial caminar de una manera adecuada. Realizar esta prueba puede ayudar a prevenir lesiones musculares y osteoarticulares tales como: esguinces de repetición, metatarsalgias, fascitis plantar, dolor en el talón, tendinitis o lesiones por sobrecarga de una articulación, entre otras.

Mediante la realización de un completo estudio biomecánico podremos obtener un certero diagnóstico y por tanto se podrá indicar y diseñar un correcto tratamiento que prevenga, disminuya o recupere las posibles lesiones.

Unas buenas plantillas actuarán correctamente si el diagnóstico es preciso y el tratamiento adecuado a cada caso.


¿Podemos hacernos este estudio en cualquier sitio?

Es importante realizarse este tipo de estudio en una clínica de podología, y no en tiendas de deporte u otros lugares donde no hay personal titulado ni cualificado para el diagnóstico de patologías en los pies y aparato locomotor. 


¿Cuándo debemos hacer un estudio de la pisada? 

Nuestra recomendación es que este estudio deben hacérselo todos los deportistas, tanto populares como profesionales a modo de prevención de posibles lesiones por utilizar un mal calzado o apoyar de forma incorrecta el pie. 
También es interesante para los más pequeños que estén iniciándose en el mundo del deporte. 
Si se observa una fuerte deformación en los calzados, puede ser un indicativo de riesgo.
Y por supuesto, ante presencia de dolores o lesiones en pies o piernas.

Si quiere practicar deporte y que su pisada no le cause ningún problema, en nuestra clínica le realizaremos un estudio biomecánico completo con profesionales titulados y cualificados.